8 à 12 millions de français de tous âges, sexes et niveaux, pratiquent régulièrement la course à pied. C’est une activité « socle » que l’on retrouve dans l’entrainement et la pratique de nombreux sports.
Une part non négligeable de ces pratiquants s’entrainent seul sans encadrement ni conseils.
Au moins 50% des pratiquants se blessent chaque année, entrainant un besoin de soins efficients, permettant un retour au sport rapide, sécuritaire et limitant le risque de récidives.
La formation abordera tous les aspects de la pratique et la prise en charge de la course à pied permettant au kinésithérapeute et à son patient de comprendre, modifier, adapter la foulée, choisir au mieux ses chaussures de course , gérer les contraintes physiques et traiter les pathologies.
L’acquisition par le patient d’une autonomisation de la gestion des séances d’entrainements et concepts de rééducation permettra à celui-ci d’optimiser sa prise en charge.

Les troubles de l’équilibre sont très fréquents, en particulier chez les personnes en avancée en âge. Les Vestibulopathies sont des pathologies aussi fréquentes, invalidantes, souvent diagnostiquées tardivement alors qu’elles nécessitent une prise en charge précoce. Les kinésithérapeutes ont un rôle important dans la prise en charge de ses patients.

Les troubles neuro-musculo-squelettiques sont responsables de 200 jours d’arrêt dans les cas de maladies professionnelles en France et touchent globalement 3% de la population.
On retrouve dans nos bilans une forte corrélation entre ces troubles et les dyskinésies.  Nos stratégies thérapeutiques vont donc devoir réorganiser la souplesse et la stabilité du socle scapulo-thoracique en plus du traitement focal de ces troubles.
Ces troubles neuro-musculo-squelettiques ont de nombreuses racines : le geste répétitif, les contraintes posturales ou biopsychosociales. Cependant, ils sont aussi un bon révélateur d’une faillite de l’entretien des aptitudes physiques globales du patient (souplesse, endurance, posture…).
Les patients ont perdu la stabilité de la racine de leur membre supérieur, ils produisent une débauche d’efforts et de contraintes dans des positions articulaires non conformes à la fonction. Les compensations et les douleurs retrouvées à distance lors de nos bilans sont-elles la conséquence ou à l’origine de ces troubles ? En tous les cas, elles en font le lit ainsi que le point de départ de leur récidive et de la contagion à d’autres troubles musculo-squelettiques.
Quel que soit le traitement envisagé de ces troubles neuro-musculo-squelettiques, la proactivité du patient à la maison est indispensable tant dans les exercices spécifiques au traitement du trouble qu’à la maintenance globale du corps du patient avec de nombreux bénéfices sur d’autres fonctions (mentale, respiratoire, cardiaque, circulatoire, digestive…)
Ce travail pluriquotidien nécessite l’encadrement d’un kinésithérapeute au départ pour retrouver les amplitudes, renforcer les groupes musculaires déficitaires mais il devra surtout être effectué par le patient grâce à un certains nombres d’exercices variés et adaptés à sa progression. Le changement postural scapulaire a besoin du contrôle du patient et de son autonomisation pour qu’il devienne effectif.
 

Les prises en charges des patients s’accompagnent donc d’une proactivité du patient lors du traitement. Celle-ci devra se poursuivre dans une routine physique pour asseoir au quotidien la réconciliation du patient avec son corps non douloureux et plus disponible et ainsi en assurer la maintenance, facteur de bien-être et de prévention des troubles musculo-squelettiques, de reconditionnement et de retour en santé de nos patients.

Les drapeaux rouges font maintenant partie intégrante de la pratique des masseurs-kinésithérapeutes. Leur maitrise est indispensable pour garantir la sécurité et la pertinence des soins auprès des patients dans le cadre de la rééducation prescrite, mais aussi pour les autres modes de prise en charge.
Dans le cadre de l’entorse de cheville, le masseur-kinésithérapeute peut aussi accueillir en accès direct des patients victimes d’une entorse de cheville dans deux cadres règlementaires bien précis.  
Dans une première situation, en cas d'urgence et en l'absence d'un médecin, le masseur-kinésithérapeute est habilité à accomplir les premiers actes de soins nécessaires en masso-kinésithérapie. Un compte rendu des actes réalisés dans ces conditions est remis au médecin dès son intervention. Le cas de l’urgence ne doit pas être considéré comme une forme d’accès direct à proprement parlé mais constitue une amélioration du parcours de soins avec une prise en charge précoce, avec mise en place des premiers soins dans l’attente d’un rendez-vous médical.   

Le second cas est dans le cadre de protocole de coopération. En application du deuxième alinéa du A du III de l’article 66 de la loi no 2019-774 du 24 juillet 2019 susvisée, le protocole de coopération « Prise en charge du traumatisme en torsion de la cheville par le masseur- kinésithérapeute dans le cadre d’une structure pluri-professionnelle », annexé au présent arrêté, est autorisé sur le territoire national dans les conditions prévues à la section 1 du chapitre unique du titre Ier du livre préliminaire du code de la santé publique. ».
L’évolution du cadre réglementaire des protocoles de coopération notamment l’élargissement des modalités d’exercice (CPTS) permettant cette pratique augmente considérablement la part de kinésithérapeutes concernés.

Pour toutes ces situations professionnelles, la maitrise les drapeaux rouges et des critères de ré-orientation vers le médecin traitant doivent être parfaitement maitrisés par le masseur-kinésithérapeute.